为进一步加强基金监管工作，提升社会各界对医保基金监管相关政策法规的知晓率和配合度，切实营造医保基金监管全民动员、人人知晓、广泛参与的社会氛围。我局于4月在全市范围内开展了以“医保基金安全靠大家”为主题的医保基金监管集中宣传月活动。

一、强化思想认识，压实宣传“责任链”。一是加强组织领导。局党组坚持把集中宣传月活动作为推进医保基金管理突出问题专项整治工作的重要抓手，及时召开党组专题会议，认真研究部署、科学组织实施，确保各项工作有序推进。二是实化工作方案。根据省医保局“八个一”工作要求，结合舟山实际，细化制定《2025年舟山市医保基金监管集中宣传月活动方案》，聚焦“普法宣传、警示教育、社会监督、广泛宣传”四大重点，有序开展集中宣传工作。三是统筹全面开展。在市级统筹基础上，坚持“分级分类、精准滴灌”，为不同医保基金使用主体“量身定制”宣传内容，由市局统一制作视频、海报、折页等宣传资料，县（区）根据属地管理原则落实定点医药机构、医保医师、参保人等对象的追溯码等相关宣传，确保全市宣传工作规定动作不走样、自选动作不虚化、工作重点不跑偏。

二、多维立体宣传，构建共治“同心圆”。一是落实普法宣传。面向两定机构从业人员和涉及医保基金使用监督管理的相关行业部门工作人员开展医保基金监管政策解读和培训6次，覆盖150余家单位，200余人次。结合“五进五看”“包乡走村”等活动多形式开展医保宣传活动，全市共开展集中性现场普法宣传4场，覆盖2000余人次，发放宣传折页、海报等宣传资料18000份，投放新媒体公益广告1份。二是加强社会监督。充分发挥群众参与医保基金监管的主动性，市、县（区）医保部门均开通打击欺诈骗保举报专线，并加快落实举报奖励，有效激发群众参与监督的积极性。今年以来受理举报投诉5起，查实3起，兑付举报奖励2000元，1起正在核查中。进一步拓展社会监督渠道，在原有社会监督员基础上，新增聘第一批社会监督员8人，第二批选聘正在启动中。三是强化警示教育。针对公立、民营医院和零售药店等不同定点机构，医院负责人、科室主任、医务人员等不同人员，分类开展警示教育，放大震慑效应。在微信公众号等平台剖析典型案例5个，开展信用承诺宣誓活动2次，签订信用承诺书172份。积极参加短视频征集活动，制作短视频1个，在政务中心、医疗机构循环播放5个打击欺诈骗保宣传片。

 三、注重宣惩融合，打好监管“组合拳”。一是推进综合巡查。4月17日，印发《2025年全市定点医药机构安全体检综合巡查实施方案》，加快对列入年度巡查计划的60家家定点医药机构现场巡查，截至4月底，己对4家民营医疗机构完成初步综合巡查，同时，全面推进药品追溯码采集监管应用，防止药品回流倒卖。二是开展专项检查。针对部分公立医院重复检查检验、部分机构特病人员均次费用超常、公立医疗机构医保医师多点执业、年轻干部刷卡次数多诊断多等重点问题，完成异常数据排查。联动纪检监察部门排摸司美格鲁肽、口腔医生、签约医生等就诊数据。今年以来全市共处理定点医药机构99家，其中行政立案4家，解除协议2家，暂停协议3家，追回违规医保费用2031.32万元。三是强化部门联动协同。 强化市县（区）纵向协同与部门间横向协同，畅通数据共享与信息互通渠道，健全案件线索双向移送与联合处置机制。今年以来，通过部门联动协作，全市已处理违规参保人员19名（其中向公安机关移送5名，向相关行业主管部门移送2名）；处理违规医保医师9名（其中向纪检监察部门移送1名）。

下一步，我局将继续加大医保政策宣传力度，持续开展多形式、全方位、常态化的医保政策宣传和警示教育，不断提高群众的参与度和知晓率。同时，加强部门联动，健全监管机制，织密监管网络，以零容忍态度严厉打击各类违法违规和欺诈骗保行为，从源头上筑牢医保基金“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的思想防线，切实保障医保基金的安全运行。